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日本の保険入れ歯は、外国では使われていません
現在、日本の保険で作られる入れ歯はクラスプという金属のバネをつかったものです。
クラスプと歯は密着していますが、接着はしていません。
そのため入れ歯が動くと一緒に歯を動かしてしまい、ゆっくりと歯を抜いてしまう力が加わってしまいます。
バネで歯を支えているため、口の中で入れ歯は常に動いてしまいます。
私たち歯科医師が歯を抜歯するとき、歯を横に揺らしてから歯を抜きますが、
保険の入れ歯の場合、同じことをクラスプがしてしまうのです。
▲保険適用の部分入れ歯。金属バネが歯に負担をかけ、見た目もよくありません。
ドイツでは、クラスプによる治療方法はすでに歯科大学の授業から外され、
歯のために良くない、古い方法とされています。
では、ドイツではどのような入れ歯で治療されているのでしょうか。
精密で長持ちする部分入れ歯、「テレスコープ」とは？
実は、歯科治療先進国・ドイツでは、「テレスコープ」という入れ歯を使っています。
これは、保険の部分入れ歯と違い、維持装置に金属のバネを使わず、「はめこみ式」の
装置を使った入れ歯のことを表します。
テレスコープの入れ歯の歴史は1886年に始まり100年以上の歴史があります。
その間、ずっと改良、進化し続けて現代にいたっているため、非常に精密で、歴史のある入れ歯として高い評価を得ています。
当医院では、諸外国の中でも入れ歯においてもっとも技術が進んでいるとされる、ドイツの入れ歯（リーゲルテレスコープ）を取り入れています。
これは、費用はかかっても質の高い、長持ちのする治療を受ける、ドイツ人の考えから生まれたものです。
日本では合わなかったり壊れたりすると何度もつくりなおしをしますが、
このドイツの入れ歯は一度作ったら、修理しながらずっと使うことが可能です。
当医院の顧問、稲葉繁先生がはじめてドイツからリーゲルテレスコープを紹介してから30年近くになりますが、当時治療した患者様の入れ歯が、30年たった今もしっかり使われていることをみても、ドイツ人の入れ歯の技術の凄さがわかります。
いろいろな種類のテレスコープがあるなかで、当院では本場の技術を使った、リーゲルテレスコープ、コーヌステレスコープ、レジリエンツテレスコープでほとんどすべての症例を治療することができ、患者様にも満足いただいております。
次に、それぞれの特徴についてご説明いたします。
鍵のついた部分入れ歯「リーゲルテレスコープ」
コーヌステレスコープが内冠、外冠の維持力をくさび力でしているのに比べて、リーゲルテレスコープは内冠、外冠に維持力をかけません。
リーゲル（Riegel）とはドイツ語でかんぬきのことで、これを維持装置に使っています。
入れ歯の中に小さな鍵がかかるようになっていて、鍵をしめると舌でさわってもわからないようになっているのでほとんど違和感がありません。
この鍵をひらくと（手で簡単にあけることができます）、すっと入れ歯を取り外すことができます。
普段は入れ歯であることを忘れてしまうぐらい付け心地がよく、寝るときは歯磨きをして、入れ歯もあらって装着したままお休みになれます。
（寝ているときに間違えて飲んでしまうなんてことが絶対ないからです。）
また、神経のない弱い歯に対しても、適応できる入れ歯です。
コーヌステレスコープが内冠が一本一本離れているのに対して、リーゲルテレスコープは内冠が連結固定してあります。
見えないところに鍵をつけるため、保険のクラスプのように見かけが悪くならず、審美的に優れ、笑った時に見えるのは、白い歯だけ、という状態になります。
この「リーゲルテレスコープ」は、稲葉繁（当院の顧問）が初めてドイツから日本に紹介した入れ歯です。稲葉繁顧問は、1978年から1年半の間、チュービンゲン大学のケルバー教授から直接リーゲルテレスコープについて学び、本場の技術を習得しました。
高い口腔理論と技術を必要とするため、日本ではまだまだ普及が進んでいないのが現状です。
そのため、私たちはリーゲルテレスコープの普及にも努めています。
コーヌステレスコープ
コーヌスとは円錐形の意味で、歯に直接接着させる内冠と入れ歯の本体、外冠により構成されています。（二重に被せる方法）
内冠は円錐形で角度は6度（コーヌス角）、維持力は内冠、外冠のくさび力によります。
同じ形の紙コップを重ねると、ぴったりくっついて離れなる現象をイメージして頂けるとわかりやすいかもしれません。
装着の最後で内冠と外冠がカチッとはまると、はずれなくなります。
はずし方は入れ歯に指がかかるくぼみを作っておいて、それを持ち上げるとはずれます。
この角度は歯の状態により調整することができます。
コーヌステレスコープは神経のない歯には適応ではありません。
歯の残っている場所によっては禁忌症もあります。
レジリエンツテレスコープ
3歯以内の歯が残っている場合に適応されます。
レジリエンツの維持は粘膜によるものです。
粘膜は入れ歯により沈み込むため、内冠にもその分隙間をあけて作ります。
コーヌステレスコープとリーゲルテレスコープの禁忌症に適応されます。
テレスコープシステムによる入れ歯の特徴
テレスコープシステムによる入れ歯の特徴をまとめると、以下の様になります。
■年月の経過とともに変化するお口の状態に応じ、いつでも修理をすることができるため、
長く使うことができます。（保険の入れ歯は、歯が抜けるたびに毎回作りなおしが必要です。）
■残っている歯の喪失を、入れ歯により予防ができます。
（連結固定することにより歯が動くのを止めることができるため）
■入れ歯であることが周囲に気づかれないほど自然です。
■違和感がなく、快適な装着感です。
テレスコープシステムによる症例のご紹介
ここでは、テレスコープシステムを使って治療した例をご紹介いたします。
（1）【テレスコープ】難症例がリーゲルテレスコープで噛めるように
（2）上顎レジリエンツテレスコープ、下顎リーゲルテレスコープの症例
また、今治療中の患者様で、上あごをリーゲルテレスコープ、下あごをコーヌステレスコープで治療をした患者様がいらっしゃるのですが、なおしてから一番最初に気付いてくれたのは、お孫さんだったそうです。
「おばあちゃん、歯がきれい！」って何度も言ってくれるそうです。
稲葉歯科医院に来院される前は、紹介で歩いて30分かかる歯科医院に3年間かけて治療されていたそうですが、かむことができなかったといいます。
当院での治療に期待をされてきたそうですが、治療が終わって、期待以上だったとおっしゃってくださいました。
「食事をするとき、かむと痛いというのは、いくら説明しても誰もわからない」
ととても深刻でしたが、リーゲルテレスコープをいれて、
「前歯ってこんなに使うと思わなかったです。とうもろこしもおしんこも食べることができます！」
とおっしゃっていました。
患者様が喜んでいただく声が私たちの診療の何よりの励みになります。
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