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2010年4月17日
３０代、インプラントと総入れ歯どちらがよいでしょうか？
Q.30代後半ですが重度の歯周病で、左上4本、下の前歯の歯しか残っていません。
残っている歯もグラグラで接着剤のようなもので固定してあります。
現在、金属の金具がついた部分入れ歯を使っています。なんとかならないものかと、何件かの歯科医院で診てもらいました。
１件目では、残っている下の歯を全部抜歯し、入れ歯のインプラントにするしかないとの診断。
２件目では、上はインプラント４本で入れ歯を固定、下はインプラントも６本でブリッジがいいですが、かなりの金額になってしまいます。とても話しづらく食事もとても食べづらいです。
仕事にも影響が出てしまっています。（営業の仕事です。）マスクが手放せなくて人前で笑う事もできません。毎日がとても苦痛です。総入れ歯か、インプラントか自分でもどのように決断してよいのかわからなくなってしまっています。
どちらがよいのでしょうか？
A.将来的に上下ともに総入れ歯になる可能性があります。
入れ歯にするか、インプラントを使った入れ歯にするか。ということなのですが、この場合、インプラントを使った総入れ歯はあまり意味がないと思います。ご自分の歯が残っていた時と同じ状態がインプラントを入れても繰り返される可能性があります。
さらに、かなりの数の本数のインプラントが必要になるということと、、重度の歯周病のため骨の厚みが薄いことが予想されるので、金額的にも、あなたの骨にも負担は大きいです。
インプラントをしなくても、口のまわりの筋肉を利用して作った総入れ歯の製作方法で非常によい結果を得ています。「上下顎同時印象法」という方法による総入れ歯です。
この方法は上下一度に型取りをして、口の周りの情報をすべてコピーできる方法です。型取りの最中につばを飲み込んでもらうのですが、これによって食事をするときと同じ状態を再現することができます。口の周りの筋肉に支えられた総入れ歯は吸着がいいです。またウォーターフイルム現象（ガラス板を2枚重ねその間に水を挟むと取れなくなる仕組み）によって取れないようにします。
人前で大きな口を開けて笑っても、けっして外れてしまうことはありません。
入れ歯になったことで内気になってしまったら、今後の人生楽しめなくなってしまいます。入れ歯であることを忘れてしまうぐらい自然な入れ歯なので、安心して使っていただけます。
入れ歯を作ったら、顎の具合が悪くなってしまいました。
Q.2年間かけて歯の治療をしました。上は残っている歯に金具をかけた部分入れ歯を作り、下の歯は神経の治療をして銀歯を被せたのですが、治療が終わったら今度は顎の具合が悪くなってしまいました。顎の関節付近に食事のたびに痛みを感じます。顎を大きく開けるとジョリジョリといった音が鳴り気になります。毎朝、首のまわりが硬くなり、腕もあげずらい状態です。頭痛も頻繁にあります。家族からはいつも疲れた表情をしていると言われています。
もしかしたら、入れ歯が合っていない事が原因なのではと不安に思い相談させていただきました。
（50代女性）
A. 「顎（あご）が大きくひらけない」「顎関節付近が痛い」という症状を訴え、さらに詳しい問診にて「首筋がはる」「肩がこる」「腰がいたい」「手足がしびれる」「耳鳴りがする」「偏頭痛がひどい」というような症状をもつ50～70代の患者様がとても多いです。
顎関節症は顎付近の痛みを訴えたり、口が開かない、顎が大きく開けないといったもので、従来20代・30代の若い年齢の方に多い症状とされてきましたが、最近、50代・60代の顎（あご）関節症が急増しております。
50代・60代の方の顎関節症の原因はほとんどが、入れ歯による噛み合わせやバランスがあっていないとに起因していると思われます。
噛み合わせやバランスを整えるためには、上下の歯型が体の真ん中に対して対称であるか、噛み合わせの器械をつけてから診断し、それに合う入れ歯を制作することが大事だとされております。
しかし、従来の保険の入れ歯は、噛み合わせのバランスがとれておらず、そのような入れ歯で無理をして食事をし、顎の症状がさらに悪化することがしばしば見受けられます。
稲葉歯科医院では、諸外国で最も進んでいるドイツの入れ歯、「リーゲルテレスコープ」を用いることで、かみ合わせの平面を左右対称にしっかり作ることができます。顎関節症の患者様に最も有効な治療をおこなっております。
治療後は、入れ歯であっても、もともと歯があった時と同じ平面にもどすことで、バランスもよくなり顎関節の痛みやそれに付随する「肩こり」「耳鳴り」なども消えてゆきます。
まずはかみ合わせのバランスが合っているかどうか調べる必要があると思います。
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