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2010年6月11日
義歯の噛み合わせが悪いと、どういう障害がでますか？（４０代男性）
Q.４０代半ばでほとんど義歯です。
義歯の咬みあわせが悪い場合、どういう障害が出ますか？
首の凝り、頭痛はたぶんこれが原因だと思うのですが・・・・
A.ほとんど義歯というのは、たぶん被せてある歯がほとんど・・・ということでしょうね。
一本一本別々に治療をしたとすると、全体のバランスが崩れている可能性があります。
上下の歯は全体的にバランスと調和をとりながら機能しています。
虫歯や神経の治療で、一本単位で被せものをすると、治療した歯の本数が多ければ、最初の基準が狂ってしまいます。
例えば、左右の噛み合わせの高さが違っていたり、歯の大きさが違ってしまいます。
なので、歯の治療は1本単位ではなく、すべての歯列のバランスを考慮しないといけません。
義歯の咬みあわせが悪い場合、どういう障害が出ますか？
ということなのですが、
「顎が大きく開けない」「顎の関節付近が痛い」という症状や、「肩がこる」「腰が痛い」「手足がしびれる」「耳鳴りがする」「偏頭痛がひどい」というような症状などがあげられます。顎関節症でも同じような症状がみられます。
顎関節症の中には顎付近の痛みを訴えたり、口が開かない、顎のあたりでパキン、ジョリジョリ、コッキン、という音がするものもあります。
顎関節症というと歯並びが悪い、親知らずによるかみ合わせのバランスの悪さ、といったような原因が多くを占めていますが、歯に被せてある銀歯や、詰め物、とくに入れ歯による咬み合わせのバランスが合っていない場合もたくさんあります。
まずは、今の状態が正しい噛みあわせなのかということを検査する必要があります。（咬合診断といいます）
咬合診断により、左右のバランス、正中のズレなどがわかるので、噛みあわせの平面をしっかり整えてあげることが大切でしょう。
以下のページにその診断方法が詳しく書かれています。
参考になさってください。
2010年6月 9日
金属のみえない自費の入れ歯を入れたい（３０代女性）
Q.右上67左下567を虫歯で抜歯し、入れ歯を入れることになりました。
入れ歯の金属が見えるのがいやで、金属のみえない自費のものを入れたいと考えています。（３０代女性）
①金属を引っ掛けないシリコンの義歯とはどのようなものなのでしょうか？
②金属を引っ掛ける入れ歯のほうが、長持ちして何年も、使えるのでしょうか？
③噛むのにはシリコンやスマイルデンチャーは、保険の入れ歯よりしっかりかめなくて、あごが痩せてくると、どこかで読みましたが、どうなのでしょうか？
回答、よろしくおねがいします。
A. 保険適応の部分入れ歯は残っている歯に金属の金具を引っ掛けます。
見た目にも入れ歯を入れていることが気づかれてしまうため、最近では、自費診療での入れ歯を希望される方が増えてきました。
①金属を引っ掛けないシリコンの義歯とはどのようなものなのでしょうか？
歯にかかる金属のばねのかわりに歯と歯茎の境目の目立たないところにシリコンのばねをかけるものです。確かに目立たないという利点はありますが、噛みにくいのは確かだと思います。
というのは維持力が弱いため、入れ歯が動きますし、食べ物が隙間から入りやすいからです。
また、噛んだ時、入れ歯部分の粘膜の沈み込みがあるため、（歯がある部分に比べて、歯茎は１ミリ~２ミリクッションのように沈み込みます）残っている歯に強い力が加わります。
将来的に、残っている歯に負担がかかり、歯を失ってしまう可能性があります。
そして、この方法は最近でてきたものなので、どのくらい使えるものなのかという証拠がまだありません。
②金属を引っ掛ける入れ歯のほうが、長持ちして何年も、使えるのでしょうか？
金属を引っ掛ける入れ歯の寿命はせいぜい７年ぐらいでしょう。
しかも神経のある強い歯なので、神経のない弱い歯だったら、数年もしくは数カ月で歯がグラグラになってしまうかもしれません。
③噛むのにはシリコンやスマイルデンチャーは、保険の入れ歯よりしっかりかめなくて、あごが痩せてくると、どこかで読みましたが、どうなのでしょうか？
入れ歯が動くと顎の骨は吸収してきます。したがってその可能性はあります。
当院でおすすめしているテレスコープシステムはドイツで１００年以上の歴史のある入れ歯です。
技術、材料の向上により、金属がみえることもないため、若い方にも受け入れていただいております。
維持装置がバネのような簡単なものではないため、治療から装着まで約３か月はかかります。（その間ストレスなく過ごせるように仮の歯を作るのでご安心ください）
製作方法、技術が精密なためです。（日本でこの技術をもった歯科医、歯科技工士は非常に少ないです。）
入れ歯が口の中で動くことがないため顎の骨の吸収もほとんどありませんし、残っている歯を固定することで守ることができます。
入れ歯を入れたら最低１０年は自分の一部として使っていただきたいです。
テレスコープシステムは修理もできるので、当院の患者様の中には３０年もの間長く使っていただいている方もいらしゃいます。
１０年、２０年、３０年後、入れ歯の種類によって残っている歯を失っていくか、守れるか別れるので、よくご検討されることをおすすめします。
